おしっこ 尿もれ

おしっこ！　
産まれてから最後の時まで長い付き合いですね。
おしっこが出にくい、残尿感があるというのは、年輩男性によく聞きます。
くしゃみをした時に、おしっこを漏らすとかチビルとかいう問題は女性の場合はよく耳にします。
でもこちらの場合は若い人にもあるようです。
おならみたいなガスならまだしも、相手は液体、しかも臭いや汚れを伴うわけですから困りものです。
女性の場合、頻尿や尿もれの原因が骨盤内の臓器の位置の変化により起こることがあります。
例えば、膀胱や尿道、膣が萎縮し、直腸の位置が下がって膀胱を刺激する場合があります。
骨盤内の臓器を支える筋肉や靭帯（じんたい）の束である骨盤底筋のたるみが原因になることも多いようです。
通常は、加齢や肥満が関与することが多いが、妊娠や出産がきっかけになることもあります。
１．子宮口が開いてから出産までが長い（初産で２時間程度）
２．赤ちゃんが大きい（４ｋｇ以上）
３．かんしを使って出産した　　
などといった状況で運悪く、骨盤底筋をひどく損傷した場合には、若い人でも骨盤内臓器脱（性器脱）になるということです。
こうしたことを考慮すると出産はやはり大変なことですね。
２８歳のママでも子宮が膣口まで下がってしまい、体操により改善した例もあるようです。
女性泌尿器科という専門の科を設置する病院も増えてきたようです。
早いうちに原因をつきとめて治したいものです。
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光線過敏症

直射日光に当たるとほおが赤くはれるようになり、「日光皮膚炎」と診断されました。梅雨時の曇りや雨の日に家にいても、目の下からほお骨にかけて真っ赤にはれて痛がゆく、細かい水疱状になることもあります。腕や手の甲も長時間直射日光に当たるとぶつぶつができます。レジャーどころか、生活紫外線だけで症状が出るので困っています。この体質は一生治らないのでしょうか。 (大阪市　会社員　37歳)
サンケイ新聞の相談室で見た記事です。

日光じんましんは、太陽に直接当たった部分がかゆくなるじんましんです。特に、4〜9月の強い太陽光線に当たるとできやすく、皮膚の赤味、わずかな腫れ、かゆみを伴います。
できやすい人は太陽光線に直接当たった数秒後に発症します。10分以内にはピークに達し、1〜2時間続くのが普通です。
発症のメカニズムはこうです。
刺激物質を受けた真皮の微細血管の周辺にある、肥満細胞の細胞壁からヒスタミンという物質が遊離されます。それが毛細血管に作用して、血管壁の透過性を高めます。その結果、血管から周囲の組織へ血漿がしみ出て、赤みを帯びた膨らみができます。
体力があまりない子供時代ならともかく、３７歳という年齢で発症したというのが不思議です。
他方では、小倉優子（ゆうこりん）の生まれたコリン星のものか？と思われる
「コリン性じんましん」なるものがあります。
でも、コリン性じんましんは、発汗刺激で発症するじんましんです。
特に運動、入浴、精神的ストレスによる発汗で起こるじんましんで、皮膚の赤味、わずかな腫れ、かゆみを伴います。
できやすい人は少し歩き、体が少し暖まるだけで急に背中が痛くなり、首から頭に伝わり、腰から尻へ、両足にもかゆみが広がり、痛みを感じることもあります。
コリン性は、汗が原因ですので夏場はかなりきつく、外出などで支障をきたす恐れがあります。
はじめは肌がピリピリする程度ですが、症状は悪化し、次第にかゆみが取れなくなることもあります。
刺激物質を受けた皮膚にある交感神経の末端で、汗腺を刺激するアセチルコリンという物質が原因と考えられてます。
これからの季節は、ますます太陽光はきつくなり、汗もかきやすくなります。
今までに何ともなくて急に様々な症状が出てしまうというのは、体質の変化や免疫力の低下が原因でしょうか？
生活習慣の問題もあるかもしれません。
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多のう胞性卵巣症候群（ＰＣＯＳ）

生理、月経、あると面倒、でもないと困る　本音では？

多のう胞性卵巣症候群（ＰＣＯＳ）はどんな病気？
月経不順で悩んでいる人のうち、約２０％がこの病気の可能性があると考えられます。
排卵時の二つのホルモンバランスが崩れ、成熟卵胞にまで発育しない未発育卵胞が排卵できないまま卵巣にたまって萎縮したものを閉鎖卵胞といいます。
　この閉鎖卵胞によって卵巣の表面の皮が硬くなり、排卵できなくなった状態が多のう胞性卵巣症候群です。
卵巣を超音波でみて多のう胞性卵巣の場合は、小さな卵胞が数珠のように並んでみえるため、通称「ネックレスサイン」と呼ばれます。
排卵がおこらないので、生理不順となり、妊娠はできません、不妊症に。
にきびがひどくなったり、多毛などの症状が現れたり、やや男性的な性徴がでたり。
不正出血を招いたり、子宮体がんになりやすかったりとイヤなことばかりです。

病気の原因は？まだよくわかっていませんが、
　　
１．脳下垂体ホルモンである黄体形成ホルモン（ＬＨ）、卵胞刺激ホルモン（ＦＳＨ）の分泌周期やバランスの乱れ
　　脳下垂体の上位中枢である視床下部と、脳下垂体相互のホルモン分泌調節機構の異常が考えられる。
２．卵巣におけるステロイドホルモンの合成機序に異常がある
　コレステロール→プロゲステロン→アンドロステンダイオール（男性ホルモン）→エストロゲン
　となるのが正常だが、この病気の場合、男性ホルモンから女性ホルモンを合成するための酵素が欠如　しているため、女性ホルモンがうまく作られず、男性ホルモンが増える。
といったことが考えられています。
日本産科婦人科学会では、
１．月経異常の症状がある
２．卵巣に多数の小さな卵胞が確認される
３．血液中の男性ホルモンか黄体ホルモンの値が高い　
この３つの条件を満たすものを診断基準と定めています。
母は強し、されど女性の身体がデリケート！　くれぐれもご注意ください。
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コンタクト で失明

「コンタクトレンズで、失明する人がいます」。
一体、なぜ失明するのか。それは、アカントアメーバ角膜炎や角膜潰瘍を起こすからです。
たこえば、コンタクトをつけているあなたが、目に異物感を感じたり、黒目のまわりが充血し、物が見えにくいとか、まぶしいなどいった視力の低下を感じたとします。
これ自体は、よくあることで、結膜炎程度の病気かもしれません。
しかし、症状が進むと、目の強い痛みで涙が止まらなくなってくる。ひどくなると夜も眠れないこともある。
こうなると、アカントアメーバの可能性があります。
でも、医者に行っても、すぐにアカントアメーバと診断されないかもしれません。
「角膜へルベス」という病気に非常によく似ているので、専門の眼科医でも早期診断が難しいのです。
しかし、病気がさらに進んでくると、角膜に炎症が起きて白くはれてきます。さらに進行すると、角膜にリング状や円盤状の潰瘍ができてしまいます。
この段階でも治療しないで放置しておくと、最悪の場合は、角膜に穴があいて、失明してしまう。
治っても角膜に白い組織が残ることが多いので、視力障害という後遺症に悩まされることになる。
でも失明という最悪のケースが決して少なくないのです。　

人間の臓器は簡単には他人に移植できません。人それぞれに免疫反応があるからです。
しかし容易に移植できるのが角膜です。角膜には、それほど免疫がないのですが、それは、逆に言うと、細菌に抵抗できないということを意味します。
そんな角膜の上に、コンタクトを装用し、不潔なままにしておいたらどうなるでしよう・・細菌やアメーバが繁殖し、眼に炎症を起こすのは、ごく当たり前の理屈です。

アカンドアメーバは、私たちの身のまわりに広く存在するため、普通の日常生活でもアカントアメーバと接触するチヤンスは意外と多いのです。
ところが、角膜に少しでも傷があると、アカントアメーバが侵入します。コンタクトを装用していると、角膜の表面に傷ができやすいので感染しやすくなるのです。
コンタクトレンズは正しく装用し、なおかつ眼科での定期健診をお勧めします。
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骨粗しょう症 若くても？

骨粗しょう症は閉経後になる。まだ生理があり若いと思って安心していませんか？
人間ドックを受診することにした専業主婦の方ですが、オプションで骨密度検査も受けたところ、骨粗しょう症になっていることが判明。このとき４８歳です。
「慢性腎臓病」とは、腎臓の機能が長年にわたって低下し続け、充分な働きが出来なくなってしまう病のこと。なんと日本人の６人に１人。実に１９００万人の患者がいると推測されています。ところがこの病気、発病してもよほど悪化しない限り、ほとんど症状が出ることはありません。
こういう困った病気が何と多いことか。
腎臓の機能が低下すると骨粗しょう症になってしまうのでしょうか？
腎臓の最大の役割は、血液をきれいにし、体の老廃物を尿として排出することです。
でもそのほかに、腎臓は骨を作る働き、つまり骨代謝と密接な関係があります。
腎臓は、骨を作る際に欠かせない、とても重要な物質を作り出しているのです。
それが・・・「活性型ビタミンＤ３」。
骨の材料となるカルシウムは腸で吸収され、血液によって骨へと運ばれます。
活性型ビタミンＤ３は、腸を刺激し、カルシウムの吸収を高める働きがあるのです。
それだけでなく、骨を作る細胞を刺激し、新しい骨が出来る働きを活発にしてくれます。
私たちの骨は、このビタミンのお陰で、常に健康が保たれているのです。
ところが腎臓の機能が低下すると、この「活性型ビタミンＤ３」の生産が激減。
腎臓の働きが低下すると、骨代謝のバランスが崩れ、骨がどんどん減っていくのです。
では何が腎臓の機能を低下させてしまうのでしょうか？
最大の要因は、日頃の生活習慣。カロリーの摂り過ぎと運動不足です。
こうした生活を続けるうち、腎臓の血管で動脈硬化が進行。充分な働きができなくなっていくのです。
じわじわっと、でも確実に！
慢性腎臓病を引き起こす原因は多種多様ですが、やはり生活習慣の悪さが大きな影響を及ぼすことを覚えておきましょう。
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更年期障害 ３０代なのに？

生理があるのに、更年期障害？
ある日、彼女は言いようのない不安に襲われ、なぜか涙が止まらなくなってしまいました。
数日後、朝起きると、とてつもないだるさを覚えたという。
「更年期障害かも知れないから、一度調べてみた方がいい」と先輩女性にアドバイスされますが、「更年期は閉経後」と勘違いしていたため、聞き流してしまいました。
女性でもこんな感じですから、卵巣、子宮といったものを持たない男性には何が起きているのか全くわからないのではないでしょうか？
気になる症状としては
（１）不安感
（２）倦怠感
（３）イライラする
（４）強い不安感
（５）冷え性
（６）顔のほてり
（７）幻覚
（８）激しい動悸
（９）呼吸困難
といった具合ですが、（７）以降になると日常生活に支障を生じるでしょう。
「更年期障害」は、女性ホルモン・エストロゲンが急激に減少する、いわゆる更年期に発生しますが、実はこのエストロゲンは、３０歳をピークに誰でも徐々に減り始めているのです。
エストロゲンが減ると、血管の収縮と拡張の調整がスムーズに行かなくなり、ほてり、足のむくみ、肩こりなど、様々な症状を引き起こします。
更年期の前でも、不定愁訴と呼ばれる症状があったら要注意です。
早い段階で気付けば、苦しみ続けなくとも済むのですから。
血液検査により、エストラジオール濃度、ＦＳＨ（卵胞刺激ホルモン）濃度など調べることにより、ホルモン補充療法を行ったほうがよいか容易に判断が可能のようです。
「更年期障害は恥ずかしいことではありませんから、隠す必要はありません。まずは身近な人にご自分のことを打ち明けて下さい。」という医師のアドバイスにより、彼女は、更年期障害と積極的に向き合い、症状に悩まされることも少なくなったといいます。
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ちちの日

父の日にちなんで？　乳の話です。
　タレントの山田邦子（４７）が乳がんを患っていたことが１４日、分かった。
都内で行われたテレビ朝日系「最終警告！たけしの本当は怖い家庭の医学」（火曜後８・００）の収録に参加し自ら告白した。
すでに摘出手術は成功し、今後は放射線治療などを受ける見込み。
３月に収録を行った同番組に出演して異変に気付いたという。
　出演した時のテーマは「女性が気をつける病」で、３月８日に収録（４月３日放送）。
胸を触って乳がんを見つける自己検診の方法を医師から教わり、胸にしこりがあることに気づいた。　
関係者によると、４月から５月にかけて２回手術を受け、がんを摘出。術後の経過は良好で「早期発見でがんが極小だった。
あの時触らなかったら病院に行かなかったと思う。本当にありがとうございました」とうれしそうに話した。
「シンクロニシティ（共時性）」がうまく作用しましたね。
情報はうまく活用したいものです。

認知症３ 父の日

もうすぐ父の日です。
彼は、日頃家族に怒った顔を見せたことがないほど温和な性格。
妻からみても、まさに理想の夫でしたが、結婚２５年目を迎えた年、突然、性格が豹変。
会社の部下からの電話に横柄な口のきき方をしたり、ささいなことで声を張り上げ娘を叱りつけるようになりました。
（１）急に横柄になる
（２）些細な失敗を叱る
（３）自慢話をやめない
この辺までは、ストレスがたまればあるかもね。
でも
（４）同じものばかり食べる
（５）暴力をふるう
（６）万引き　　　　　　　　　
ちょっとヤバイですよ、これは！
「ピック病」とは認知症のひとつ。詳しい原因は明らかではないものの、脳細胞が傷つき、脳が萎縮。正常な行動が出来なくなってしまう病です。
現在、推定患者数はおよそ３万人。とりわけ４０代から５０代の働き盛りの男性を襲うことが多い病気です。
ピック病の場合はアルツハイマー病などと違い、萎縮するのは、人間の感情や行動をコントロールしている脳の前頭葉とのこと。
自分の感情や行動を抑えられず、欲望のおもむくまま、行動するようになるのです。
しかしその変化は、性格上のことなので、なかなか病気とは認識できません。
何かおかしいとは思いながらも、それ以外は異常がなかったため、ついつい見過ごしてしまったのです。
「同じものばかり食べる」という症状、これこそ欲望の赴くまま行動するピック病の特徴。
たとえ異常行動をたしなめられたとしても、理路整然と言い訳をします。
病はさらに進行して行き着いた先が「万引き」でした。
心を支配していたのは、「ただ欲しい」という欲望だけ。罪の意識はありませんでした。
ピック病は、放置すれば１０年から１５年で寝たきりとなり衰弱、死亡してしまうこともある恐ろしい病です。病が進行したとき、何より大変なのは、その家族。病気とは知らず対応を誤ると、理不尽な暴力に見舞われたり、生活が根底から崩れてしまうことも少なくないのです。
お父さん、大丈夫ですか？
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認知症２ レビー小体型認知症

「レビー小体型認知症」と判明するケースが急増。
ちょっと怖いニュースですね。
患者の女性には、この頃、真夜中に怖い夢を見て突然大声を出してしまう悩みがありました。
所詮は夢と特に気にすることもありませんでした。
でも、朝起きてみると、知らないうちに手足にあざができていたりなんてことがあれば要注意です。
脳内に異常が生じている可能性があります。
こうした兆候を見逃して４年、新たな異変が始まります
（１）子供が見える
（２）再び子供が見える
（３）物が人に見えると言い張る（吊るしてあった洋服が人間に見えた）
（４）娘を他人と間違える
最近の研究で実態が明らかになるにつれ、これまで別の病だと診断されていた患者さんが、「レビー小体型認知症」と判明するケースが急増しています。
将来の患者数は、認知症全体で２番目に多くなると言われています。
「レビー小体型認知症」は、脳の神経細胞に異常なタンパク質がたまり、レビー小体という構造物ができることで発症します。
すると、視覚を司る後頭葉の視覚野に異常をきたし、様々な視覚認知障害が現れてしまうのです。
居ないはずの人が見える幻視や、物が人に見えたりする錯視など典型的な症状が出始めてしまいます。
自分では正しく見えていると思い込んでいるため、本人は気付くことができないのです。
さらに、もう一つ落し穴が。視覚認知障害は、日によって良くなったり悪くなったりするため、発見が遅れてしまうことがあるのです。
「レビー小体型認知症」は、一度発症したら急速に病が進行するのが特徴です。
視覚認知障害に続き、放っておくと、記憶障害、パーキンソン症状など様々な症状に発展。
最悪の場合、数年で寝たきりになり、死に至ることもあるのです。
レビー小体型認知症　錯視　幻視　手足にあざ　怖い夢

認知症 その１

アルツハイマー病、聞きなれた言葉です。認知症のひとつですね。
認知症というネーミングには今ひとつ感心しないのですが。
（１）初期の症状は、少し前に聞いたことを忘れてしまう小さな物忘れでした。
（２）会話に「あれ、それ」が増え始めます。
この程度はよくありますよね。
何かをやろうとして階段を２、３段降りたら何をしようと思ったか忘れるとか。
（３）電話で相手の話を聞きながらメモをとるという、二つのことが同時に出来なくなってしまいます。
（４）そして、「自分のした事を忘れる」などの症状まで現れ・・・。
先週買ってきた掃除機と全く同じものをまた買ってくるといったような行動です。

実は、アルツハイマー病を発症したと考えられるのが、（４）の「自分のしたことを忘れてしまった物忘れ」から。物忘れの自覚がないこの症状こそ、アルツハイマー病の大きな特徴です。
ですから、前駆症状となるのは（３）までの症状でした。ここまでが、「ＭＣＩ」と呼ばれる軽度認知障害という段階。ＭＣＩになると、半数がそのままの状態を維持しますが、残りの半数は、アルツハイマー病に進んでしまうといわれています。
このＭＣＩを見極めることが、アルツハイマー病を早期発見する最大のポイント。この段階で治療を始めれば、発症を遅らせ、症状を抑えることは可能なのです。
個人的な意見では、めまいがするとか言って、病院に行き、ＭＲＩなどでこまめに検査するのが得策かなと思うのです。脳ドッグなど健康診断的に診察を受けると高額な費用がかりますからご注意を！
また、新しいタイプの「レビー小体型認知症」については日を改めて。
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