本当は怖い、間違ったウォーキング？

本当は怖い？　間違ったウォーキングを続けた？　負けず嫌いが招いた病気の悪化。

１．腰の痛み(腰痛)
２．膝の痛み
３．足の付け根の痛み
４．正座ができない
５．階段が上がれない

「変形性股関節症」は、何らかの原因で、股関節の動きが悪くなり、痛みや歩行障害などが出る病です。
股関節は、大腿骨頭と、その周りを包んでいる臼蓋（きゅうがい）と呼ばれる骨からできています。
この病は、２つの骨の間でクッションの役割を果たしている軟骨がすり減り、骨が削れて変形し、周りの組織に炎症が起きて、発症すると考えられています。

大きな原因は肥満、そして過度のウォーキング。
もともと軟骨は加齢とともに減っていきます。
しかし、体重が重ければ、軟骨のすり減りも加速します。
さらに、無理なウォーキングのせいで、圧力がかかり、軟骨のすり減りが激化してしまいました。

さらに、臼蓋の丸みが不足していたことも病の原因となりました。
これは、「臼蓋形成不全」と呼ばれるもので、日本人の３００人に１人に見られる先天的異常です。

初期症状は、腰痛でした。
股関節の周りには腰や膝につながる多くの神経が走っているため、股関節で起きた炎症が周りの神経に影響を与え、離れた腰や膝に痛みが出ることがあるのです。
痛み、腫れ、熱をもつなどの症状は、身体が危険を訴える手段なのです。
このサインを見過ごすと恐ろしい病気になりますよ。

ノロウイルスに感染すると？

ノロウイルス 感染症の主な症状は、吐き気・おう吐・下痢・腹痛で，発熱は軽度です。
潜伏時間は２４〜４８時間です。
これらの症状が１〜２日続いた後、特別な治療を必要とせずに治ります。
後遺症もありません。
逆に、下痢止めや整腸剤などの薬を使用するとウィルスを体内から排泄しにくくなる場合があり、安易な薬の多用はさけたほうがいいでしょう。

ただし、幼児や高齢者など体の抵抗力が弱い人が感染すると、脱水症状を起こすなど重症になることがあります。

感染経路
（１）ノロウイルス感染者のふん便や嘔吐物か、ヒトの手などを介して、二次感染（間接的に感染）した場合
（２）食品を取り扱う人の手指がノロウイルスに汚染されており、その手を介して汚染した食品を食べた場合
（３）ノロウイルスに汚染された二枚貝を、生あるいは十分に加熱調理しないで食べた場合
忘年会、新年会などでとかく人の集まる場所に行くことが多いこの季節は注意が必要です。

以前、嘔吐物が乾燥して飛沫し多くの感染者が出てしまったことがあります。
これは、ノロウイルスの生存期間が長く、わずかな数でも感染症状を発症する特性があるからです。

現在、日本ではインフルエンザは北から、ノロウイルスが南から移動しているようです。

注意点としては、
貝類などは、８５度以上で１分以上加熱して食べる。
まず、大切なのは、石鹸を使用した手あらいですね。
ノロウイルスの殺菌に有効なものは塩素です。
アルコールでの消毒では、完全な効果は期待できません。
塩素系漂白剤に入っている次亜塩素酸ナトリウムで、０．２％程度の溶液を作って消毒をするのが効果的です。
嘔吐物の処理には、さらに高濃度のものを使用します。

環境温度が低いほど、ノロウイルスの活性がおとろえにくいので寒い季節は要注意です。

突然耳がつまった

突然耳がつまった感じがしたけれども、痛いわけでもないので、怖い病気ではないと放っておいて・・・。やがて新たな異変に襲われるようになります。

１．耳のつまり
２．低音の耳鳴り
３．声が響いて聞こえる
４．眼が回るめまい
５．吐き気

「メニエール病」は、耳の中の内耳という器官にリンパ液がたまりすぎ、強いめまいと共に、難聴や耳鳴りが起こる病気です。
大きく関係していると言われるのが、ストレス。
３０代から５０代に多く発症し、女性患者が全体の６割を占める。
恐ろしいのは一度発症すると、めまいの発作は抑えられても、耳鳴りや難聴が後遺症として残ることが多いということ。
最近、メニエール病の前段症状の一つが明らかになってきた。
それが「急性低音障害型感音難聴」という病の症状。
感音難聴（かんおんなんちょう）とは、耳の聞こえを司る内耳の蝸牛（かぎゅう）に異変が起き、聴覚に障害が生じるもの。
低音障害型の特徴は、低音域が聞こえにくくなるということ。
人の話し声などは中音域が中心なので、低音の聞こえにくさには、気付きにくい。
他の特徴的な症状として、「耳のつまり」や「低音の耳鳴り」、「声が響いて聞こえる」というものがあります。
この時点でなら、メニエール病を未然に防げたかもしれません。
健康診断での聴力検査は、１０００Ｈｚ（ヘルツ）と４０００Ｈｚの２音で簡易的にやる場合が多いので、この時点で問題がなくても要注意です。

急性低音障害型感音難聴の簡単なチェック方法
耳元で、手の人差し指と親指を軽く叩く。両手同時に行う。
※ 指の間隔は２〜３ｃｍぐらいにして軽く叩くこと。大きく広げたり、強く叩いたりすると聴こえ易いのでチェックになりません。

周波数ごとに音質を調整できるイコライザー付のオーディオがあれば、簡単な確認ができると思います。
日頃から音楽に接する機会は多くしたいものです。

拡張型心筋症 再生医療

拡張型心筋症の患者に、本人の足の筋肉細胞からつくったシートを心臓に張って心筋の働きを再生させる治療に成功した。
この方は、心臓移植が必要と判断され、当初は補助人工心臓を装着し、８月には日本臓器移植ネットワークに登録し、脳死心移植の待機患者となっていた。
現在では、心臓の収縮率や血液を送り出す量が急速に回復し、補助人工心臓を外した後も、日常生活にはほとんど支障がないという。

筋肉が傷ついたときに修復する働きを持ち、筋肉の細胞のもとになる「筋芽細胞」を大腿（だいたい）部から採取し、培養して増やし、円形のシートを作成。
疾患部の左心室外側を覆うようにシートを張る手術を実施したものである。
大阪大病院の治療の成功例は世界初とみられ、再生医療実現上画期的成果。
心臓移植に代わる有力な選択肢になりうる。

患者自身の骨髄にある「骨髄幹細胞」を取り出し培養、患者の血管へ注入して機能回復をする方法はまだ一般治療は行われていないが、難病治療に光明がさしてきた。
　

結核、本当は怖いですよ！

美人薄命？　病院に行ったら、結核と診断されました。怖い病気かな？
ある朝、乾いた咳と微熱が出た彼は、２週間経っても症状が治まらず病院を訪ねた。
軽い症状だったため、入院不要、投薬治療で完治すると言われました。
しかし、２ヵ月後、症状が軽快すると、次第に薬を飲まなくなり・・・

病気の症状は本当に比較的軽かった
１．乾いた咳
２．微熱が続く
３．咳

「多剤耐性結核」は、結核患者が薬を飲まなくなることや、副作用で薬が飲めなくなることなどで起こる危険な肺結核です。
結核治療薬のうち、最も効果高い薬２種類が、全く効かなくなる病です。
治療する手立てがなくなり、入院から２年後、帰らぬ人となりました。

全ての原因は、薬の中途半端な服用。
結核菌は、病巣に約１億個存在し、その全てを殺さなければ完治はしません。
ところが、適量の薬を全て飲まなかったり、副作用で薬が飲めなくなったりすると、菌は生き残るばかりでなく、薬に対して抵抗性を持った耐性菌へとパワーアップする。
それまで効いていた薬が効かない、新たな結核菌になってしまうのです。
恐怖の「多剤耐性結核菌」登場です。

この恐ろしい菌を生み出さないためには、薬が効く段階で、最後まできちんと飲み続けることが大切です。
他の病気で抗生物質を飲む場合でも、きちんと適量を守り規則正しく飲まないと大変なことになりますよ。

ダイエットで幸せを！

いいえ、間違ったダイエットは危険がいっぱい！
ダイエットを始めて、右の鎖骨の辺りに小さなしこりが・・・。
１．首のしこり
２．寝汗
３．微熱
４．しこりが赤く腫れる
５．頭痛
６．嘔吐

「結核性髄膜炎」は、結核菌への感染が原因で、脳の髄膜が炎症を起こす病です。
短時間に症状が進行し、最悪の場合、死に至る恐ろしい病です。

結核は、日本最大の伝染病。今でも毎年２万６千人もの新しい患者が、結核を発病。

結核菌は鼻から侵入し、肺の奥深くにある肺胞にまで到達します。
通常は、免疫細胞が終結し、結核菌を取り囲んで封じ込めてしまいます。
ところが免疫力が低下している場合は、結核菌の増殖を防げないのです。
その原因が･･･あの偏ったダイエット。

偏った食生活を続けていると、栄養状態が悪化し全身の免疫力が極端に低下し、結核を発病してしまうことがあるのです。

免疫力の低下に伴い、免疫細胞の殺菌力も低下。

結核菌は次々と増殖し、ついには免疫細胞を破壊。
結核菌が、免疫細胞に取り囲まれながらも、肺から鎖骨の上のリンパ節まで移動してきたと考えられます。

ここでついに結核を発病してしまったのです。

首のしこりは、リンパ節に侵入した結核菌が増殖し、「結核性リンパ節炎」と呼ばれるもの。さらに大量の結核菌は、血流に乗って脳の髄膜にまで到達し、髄膜炎を発症してしまったのです。最悪の結果となってしまいました。

免疫力の低下は、栄養の偏り、不規則な生活、多量の飲酒、疲労やストレスも原因となります。

がんの転移 映像

がんの転移をリアルタイムで映像化する。
自然界には様々な光を発する生き物が存在する。「これを医療などに活かそう」という研究
がされています。
ウミホタルは刺激を受けると上唇腺という器官から「ルシフェリン」という発光液を放出します。ルシフェリンは発光促進酵素「ルシフェラーゼ」の働きによって、海水中の酸素と反応して、オキシルシフェリンに変化します。
この際、エネルギーの一部が青白い可視光として放出される。
ルシフェリン (luciferin) とは、ルシフェラーゼによって酸化されて発光する物質の総称。
ガン細胞にホタルのルシフェラーゼを作る遺伝子を組み込むことで、ルがんの転移のメカニズムの解明などの研究をしています。

その画像を見てみると、がん細胞が、「赤」から「青」に変化していく様子が捉えられていた。
がん細胞が栄養不足で壊死の状態になると、新たな活路を見出すために他の部位に転移をするという。
こうした体内の変化を連続的に視覚イメージでとらえることが、発光、蛍光の作用を持つ物質を利用して可能になる。
放射性物質を使った検査は全身に適用できるが、静止画像を組み合わせての解析になる。
発光、蛍光の作用を持つ物質を使用することにより、長時間の時間経過をリアルタイムで観察できる点がすばらしい。
こういった新しいセンサーの開発が医療技術の進歩に与える影響は多大です。

余談ですが、飛行機の翼に付いている、ライトの色が左右で違うことを知っていますか？
右が「青」、左が「赤」となっています。
瞬時に飛行方向を判断できるように分けているというこ

急性肝炎

通常、急性肝炎といえば、肝炎ウイルスによる急性ウイルス肝炎を指します。
原因となるウイルスの種類により、Ａ型、Ｂ型、Ｃ型、Ｄ型、Ｅ型、その他のウイルスによる肝炎に分類されます。日本では、Ｄ型とＥ型はまれです。

（１）急性Ａ型肝炎
衛生状態の悪いところで、糞便を介しＡ型肝炎（ＨＡ）ウイルスで汚染された食べ物や水などにより経口感染します。
東南アジアなどに旅行して感染し帰国後に発症する例もあります。
腎機能障害を合併したり、まれに劇症肝炎となる例もあります。
潜伏期は１５〜５０日といわれています。
発症すると、食欲不振、全身倦怠感、吐き気、嘔吐、胃部不快感があり、その後３８〜３９度の高熱がでて、５、６日目に黄疸が出現します。

（２）急性Ｂ型肝炎
　Ｂ型肝炎（ＨＢ）ウイルスの感染によって起こる肝炎です。
Ｂ型肝炎ウイルスを体内に有する（ＨＢウイルスキャリア）の血液を介し、輸血などで感染することが多い。
しかし、性行為によって感染するので、性行為感染症の一つとして考えられます。
以前にＢ型肝炎ウイルスに感染し、無症状のままＨＢウイルスキャリアになることも多い。キャリアからの発症もあることが特徴的です。
急性Ｂ型肝炎は、一過性感染であれば、劇症肝炎とならないかぎり完治しますが、持続感染では慢性肝炎に移行し、肝硬変、肝臓がんへと進展することもあります。
潜伏期は６０〜９０日。発熱、全身倦怠感、関節痛、発疹などのかぜのような症状、食欲不振、吐きけ、嘔吐、腹痛などの消化器症状、そして黄疸などの自覚症状が比較的強く現れます。
急性Ａ型肝炎に比べ発熱の程度は弱く、吐きけ、嘔吐、全身倦怠感もあまり強くはありません。黄疸の出現が診断の決め手です。

（３）急性Ｃ型肝炎
　急性Ｃ型肝炎も急性Ｂ型肝炎と同じく、おもに輸血、注射、はり治療、覚醒剤のまわし打ち、入れ墨などを介する非経口感染が主であると考えられています。
輸血後肝炎の９０％以上はＣ型肝炎というデータがあります。
Ｃ型肝炎はいったん発症すると、キャリアへ移行する確率が高く、ゆっくりと肝硬変、肝臓がんへと進展することが知られています。
潜伏期は１４日〜６か月。Ａ型、Ｂ型に比べると自覚症状は比較的軽い例が多く、かぜ様症状、消化器症状、黄疸などを訴える症例は約半数ほどといわれています。

　Ａ型、Ｂ型、Ｃ型とも、黄疸が比較的早くから現れれば、普通のかぜや他の消化器の病気との判別はつきやすいものです。診断は、血液や尿をとって肝機能検査をします。

喉に違和感を・・・・怖いですよ

貧血気味だった女性が、食べ物を飲み込んだ時に、何かが触れるような違和感を味わいました。その症状はこんなふうに変化していきました。
１．飲み込んだ時、喉に違和感
２．喉に小骨が刺さったような痛み
３．喉に小耳の奥が痛む（キュッとしまるような痛み）
４．喉に染みるような痛み

下咽頭は喉の一番下にあり、この部分にできる癌が下咽頭癌です。
男性の方が女性より４〜５倍ほど多く、喫煙や飲酒などに関係があると考えられています。
しかし、それ以外にも、意外な危険因子が。
それが「貧血」。

鉄分には、粘膜を正常に保つ作用があります。
鉄分が欠乏すると、粘膜に悪影響を及ぼし、人によっては潰瘍、そして癌へと発展してしまう事も。
女性の下咽頭癌患者のほとんどが長い間「鉄欠乏性貧血」を患っていたというデータがあります。

彼女は貧血気味のせいで、喉の粘膜が徐々に変化していきました。
飲み込んだ時の違和感は、食べ物が腫れた潰瘍にふれたことで起こったのです。

３ヵ月間も放っておいてしまった結果、潰瘍は癌化。
小骨が刺さったような痛みを感じるようになったのです。

この時点で病院に行っていれば大事には至らなかったはず。
しかし、癌はさらに進行し、耳の痛みに襲われたのです。
これは、喉と耳の神経がつながっているために起こる、放散痛というものでした。
これこそ進行した下咽頭癌の特徴的な症状。

でもかなり進行しないと、症状がはっきりと表れないことが怖いのです。
発見が遅かったため声帯ごと癌を切除しなければならず、声を失うことに。
もし、貧血の女性が、飲み込みづらいなど、喉に違和感を感じたら、注意が必要。
ただの風邪と決めつけず、耳鼻咽喉科を受診する事をお勧めします。

声がこもる 怖い病気かも

喉にイガイガした違和感を覚え、翌日に、つばを飲み込むと喉にかなりの痛みを感じるように。症状の進行は・・・
１．喉の違和感
２．つばを飲むと喉が痛む
３．声がこもる
４．息苦しい
５．呼吸困難
「急性喉頭蓋炎」は、食べ物を飲み込む時に気道をふさぐ役割をする喉頭蓋に風邪の菌が感染し、急激に腫れることで呼吸困難に陥る病です。
最悪の場合、発症から数時間で窒息死の可能性もある恐ろしい病です。

この男性の場合は、他の人の風邪の菌が飛沫(ひまつ)となって口の中へ入り発病しました。
通常、菌は喉の入り口付近でとどまり、風邪でおさまりますが、運悪く、奥の喉頭蓋にまで菌が進入してしまいました。
でも通常の免疫力があれば抑え込むことができます。
しかし彼は残業、残業の毎日で疲れがたまり免疫力が落ちていたため、菌を抑え込めなくなっていたのです。
喉頭蓋は、突き出し独立した器官のため、菌が局所的に増殖するといった特徴があります。

薬でよくなっても、完全に治っていない場合、生き延びた菌が猛烈に増殖することがあります。
この病では、喉頭蓋が腫れて空気の通り道が狭くなり、風邪のような鼻声や声のかすれではなく、声質がこもってしまうのです。
「声がこもる」、これが、急性喉頭蓋炎の最大の特徴です。

発症からわずか１週間で喉頭蓋は急速に腫れ、完全に気道をふさぎ、命を落とすことになってしまいました。

免疫力が落ちていると、体内に常在する菌でも急性喉頭蓋炎は発症すると言われます。
喉の異変や「声がこもる」などの症状が出たら、内科だけでなく耳鼻咽喉科を受診することが大切です。