紫外線と骨粗しょう症

紫外線と骨粗しょう症の関係が怖い
紫外線が骨の形成に影響する、骨粗しょう症に関係があるという。
NHKスペシャル　病の起源で特集していました。
転倒骨折は冬場に多い。
ビタミンＤ不足は、骨へのカルシウムの吸着を妨げ、骨の形成に支障を及ぼす。
ビタミンＤは、身体の中でも作られる一種のホルモンのようなもの。
太陽光特に紫外線があたらないとビタミンＤが形成されない。
産業革命の頃、スモッグにより日光が遮られたため、ビタミンＤ不足になり小児のくる病が劇的に増加した歴史がある。
またメラニン色素が多いと紫外線が皮膚でブロックされビタミンＤ欠乏症になりやすいという報告がある。
太陽光で問題になるのは、紫外線（ＵＶ）です。
多く照射された場合は、皮膚ガンになる可能性が大きくなる。
眼科疾患にも影響が大きい。
しかし、紫外線にまったくあたらなければ、ビタミンＤ不足に、困ったパラドックスだ。
胎児の成長には、葉酸がかかせない。
紫外線の照射が多すぎると体内の葉酸が分解される。これも困った問題。
高齢者に多い転倒骨折、脳卒中とともに寝たきりになる可能性が多いという。
転倒骨折を防ぐためには、１日１０分程度日光に当たることがいい。
アフリカ大陸で誕生した人類が、世界中に散らばったが、太陽光の照射量と皮膚のメラニンの量で皮膚の色の違いを生じたという。
皮膚の色によって、太陽光との付き合いかたも変えなくてはならない。
人類にとって太陽はなくてはならないもの。
一概に紫外線（ＵＶ）は有毒、身体に悪いといって、紫外線を含まない人工太陽を作ったとしても決してうまくはいかないということだ。

線維筋痛症の激痛の恐ろしさ

線維筋痛症の激痛（脳の誤作動）の恐ろしさ
跳び箱で着地した際に、両足の骨が爆発したような痛みに襲われた女性がいました。
レントゲン撮影で骨に異常はなく、痛み止めの薬や湿布薬による治療では、激痛は治まりませんでした。
なんと３０年以上に及ぶドクターショッピングの結果、病名が明らかになります。
症状の進行は・・・・
１．両足の激痛　２．激痛で眠れない　３．両腕の激痛　４．寝たきり
「線維筋痛症」は、関節や筋肉など身体のあちこちに激痛を感じる病です。
命を失う危険はないものの、ひどい痛みのため、日常生活に多大な支障が生じます。
線維筋痛症は、日本では２００３年に厚生労働省が研究班を立ち上げた新しい病です。
最大の特徴は…全身を襲う激しい痛みですが、手や足の異常によって起こるのではなく、脳の誤作動で発信する痛みなのです。
身体が刺激を受けると、その刺激は信号となって神経から脳の「視床下部」へと伝わり、痛みという感覚が認識されます。
脳が痛みを感じると、「下垂体」からセロトニンなどの痛みを抑制する物質が出ます。
線維筋痛症を発症すると、脳が誤作動を起こし、痛みを抑制するセロトニンの量が減少。痛みを抑えることが出来なくなってしまいます。
しかも、わずかな刺激が１０倍にも１００倍にも増幅してしまい、「体中をガラスの破片が流れる」、「高電圧を体に流された」ような猛烈な痛みに化けてしまうといいます。
しかし、レントゲン、血液検査、血管造影検査など、いかなる検査でも痛みの原因が見つからないのです。
線維筋痛症を発症するきっかけは、衝撃やケガ、手術などのいわゆる「外傷」が全体の半数。残る半数は、度重なるストレスが引き金になると考えられています。
線維筋痛症も、発病から３年以内に適切な治療を受ければ、回復の見通しが立つようになってきました。でも誰にでも発症する危険性がある、線維筋痛症。
気になる方はぜひチェックしてみて下さい。
１．よく頭痛がする。
２．疲労感がある。
３．首から肩等に痛みがある。
４．よく眠れないことがある。
５．目や口が乾きやすい。
６．よく下痢や便秘　腰痛がする。
７．うつ状態になることがある。

尿漏れも本当は怖い病気のサイン

少量の尿漏れも本当は怖い病気のサインかもしれません。
結婚し出産を経験した後、くしゃみや咳をした時にわずかな尿漏れが始まりました。
しかし、病状は瞬く間に悪化。１週間に３、４回と尿漏れを繰り返すようになり、３ヵ月後には自分の意思ではどうにも出来ない状態に・・・。

「腹圧性尿失禁」は、自分の意思に反して、お腹に力を入れた時などの腹圧で尿が漏れ出してしまう病気です。
膀胱や子宮、直腸などの臓器は、腹部の一番下にある「骨盤底筋という筋肉やじん帯によって支えられています。
骨盤底筋がゆるむと成人女性の尿漏れは起こりますが、このゆるみが進行すると、膀胱や尿道が不安定に動くようになり、ささいな圧力がお腹にかかっただけで尿が漏れるようになります。

健康なら、お腹に力を入れても膀胱はしっかり支えられ、尿道も締め付けられる位置にあり尿が漏れることはありません。
骨盤のゆるみ腹圧性尿失禁になると、膀胱や尿道を固定出来ずに下がり、大きく変形するため、尿道を締め付ける力が伝わらず、尿道を閉じることが出来ない状態になります。

さらに放置すれば、「性器脱」と呼ばれる「支え切れなくなった子宮が体外に出てしまう」という最悪の事態が、骨盤底筋が衰え続けると起こります。
骨盤底筋は意識して使うことがないため、衰えやすい筋肉の一つです。
生活習慣の中にも、骨盤底筋に悪影響を与える行動が数々あります。
危険度が高い行動や兆候を知るチェック項目として
（１） 昔より体重が１０キロ以上増えた
（２） 立ち仕事が多い
（３） ボディスーツやガードルなどの身体を締め付ける下着をよく着る
（４） 便秘気味なので、よくいきむ
（５） 時間がある時になるべくトイレを済ませておく
（６） 咳やくしゃみをすることが多い
（７） 出産経験がある

これらは比較的なじみのある項目ですね。
少量の尿漏れも本当は怖い病気のサインかもしれません。

睡眠時無呼吸症と進化の関係

睡眠時無呼吸症候群「Sleep Apnea Syndrome（SAS）」　は、「睡眠時」に「無呼吸」状態になる病気です。
「無呼吸」とは10秒以上の呼吸停止と定義され、この無呼吸が1時間に5回以上または7時間の睡眠中に30回以上ある方は睡眠時無呼吸症候群と診断されます。
セルフチェックの項目としては、「いびき」、「日中の激しい眠気」、「起床時の頭痛」、「熟睡感がない」、「ＥＤ（性機能障害）」、「夜間頻尿」などがあげられます。
SASの弊害として、脳卒中や心臓病になりやすく死亡率のリスクが高くなることです。
生活習慣病にもなりやすいと言えます。
NHKスペシャル「病の起源」で樹木希林の案内でSASについて扱っていました。
進化の過程で石器を使うようになり、柔らかい食べ物を食べるようになり、アゴが小さくなった。その結果、舌と口の空間を上手に使い言葉を話せるようになった。
しかし、気道を狭めるようにアゴの位置が変化してきた。
いわば、睡眠時無呼吸症（SAS）は、進化が生み出したものだと。
現在、SASは、CPAP（持続陽圧呼吸療法）といって、睡眠時にプラス圧で空気を送るマスクをつけて寝ることにより症状を緩和して生活に支障がないようにできます。
しかし、一方では幼児の睡眠時無呼吸症が増えているという。
アメリカでは、小さいアゴを広げるという治療も多くなっているということです。
柔らかい食べ物ばかり食べるのも考えものです。

狭心症・心筋梗塞そして大動脈解離

狭心症と診断されたにもかかわらず、不摂生を続け、心筋梗塞が起きてもおかしくない状態にまで悪化していた。
危険なため、動脈硬化した場所にステントを入れ、血管を拡げる手術を受けました。
しかし、再びハチャメチャな食生活（暴飲暴食）に戻ってしまった困った患者がいました。
そしてこんな症状が・・・・
１．激しい胃痛　２．背中の痛み　３．肩の痛み　４．体がだるい　５．発熱

「大動脈解離」は、心臓から全身に血液を送り出す大動脈の血管壁に亀裂が生じ、流れ込んだ血液によって、本来１本のはずの流れがわずか数秒で２本になってしまう病です。
分かれた血管は極めてもろく、破裂すれば即死という恐ろしい病です。
血管壁は、内膜、中膜、外膜の３層構造になっています。
肉類などコレステロールの多い食事ばかりを続けていると、血液中の悪玉のLDLコレステロールが、血管壁の中に入り込んで動脈硬化を生じます。
すると内膜と中膜がもろくなり、わずかな刺激でも壊れやすくなります。
もろくなった内膜に高血圧がかかり簡単に破れ、大動脈は心臓近くから腹部にまで裂けてしまっていました。
これが、おなかや背中、肩までが強い痛みに襲われた原因です。
裂けた血管では炎症が起き始め、長く続いた発熱の症状が出ました。
狭心症の症状がある患者は、血液が固まりにくくなる薬を服用している場合が多い。
大動脈が破裂する前に、緊急手術が必要でしたが、このまま手術を行なうと、出血がとまらず、死亡する危険性が高くなるリスクがあります。
でもコレステロールが低すぎてもリスクがあります。
善玉のHLDコレステロールを増やすような生活習慣を考えることも必要でしょう。
手術をしたから安心と思い不摂生を続けた困った患者・・・加藤茶さん無事復帰できて良かったですね。
メタボリックシンドロームに関する、特定健診や特定保健指導が４月から実施されました。
生活習慣病、軽く考えていると大変なことになりますよ。

アルツハイマー病の米俳優

アルツハイマー病を公表した米俳優のチャールトン・ヘストン氏が５日、ロサンゼルスの自宅で死去したと報じられました。８４歳だったが、死因など詳細は不明。
映画「十戒」のモーゼ役でスターの座を確立し、「ベン・ハー」では主人公の青年を熱演し、アカデミー主演男優賞を獲得しています。
好きな俳優のひとりですが、０２年にアルツハイマー病であることを公表していました。

人間の脳は加齢に伴い、アミロイドβタンパク質（アミロイドβペプチド”Aβ”）が蓄積してゆきます。このAβの過剰蓄積がアルツハイマー病発症の引き金であると考えられています。
脳内のAβ蓄積を可視化する、アミロイドイメージングにより、アルツハイマー病の早期診断・確定診断が可能になるだけではなく、治療の効果を追跡することができます。

アミロイドイメージング研究の主流は、放射線アイソトープを利用したPET (Positron emission tomography)でしたが、最近では、身体に影響の少ない磁気を利用したMRIでも診断が可能になってきました。

若年性アルツハイマー病も増えてきていますが、アミロイドβタンパク質の研究が進み、進行を抑える薬も開発されてきています。

まぶたのたるみ 眼瞼下垂症って？

眼瞼下垂症（がんけんかすいしょう）は、首や肩の凝り、腰痛、頭痛、めまい、便秘、不眠、慢性疲労、冷え性、うつ、不安までも引き起こす怖い病です。
まぶたのたるみで怖いことに、NHKためしてガッテンでわかりやすく解説していました。

まぶたのたるみが頭痛・肩こり・腰痛を引き起こす理由
まぶたがたるむと、まぶたを持ち上げるための筋肉（ミュラー筋）をより強く緊張させることになります。
ところが、ミュラー筋は、頭部の筋肉と連動する仕組みがあり、この筋肉の緊張度があがると、反射で額の筋肉、頭の筋肉も連動して緊張する。
さらに、頭の筋肉の緊張は、首から肩に掛けての筋肉まで緊張を促す。
この状態が続くと、頚椎が湾曲し、首が前方に突き出し、猫背の悪い姿勢になります。
まぶたのたるみが、頭痛、肩こり、腰痛にまで影響してしまうのです。

さらに他にも問題が・・・ミュラー筋の働きは自律神経と連動している。
ミュラー筋が働いている時、自律神経は活動的な状態です。ミュラー筋が休んでいる時、自律神経は“リラックス”の状態になります。
まぶたのたるみにより、自律神経が休息にならない状態が続くと、慢性疲労や不安などの症状が出て、生活に支障をきたすようになる。

眼瞼下垂症を進める原因としては、
１．夜更かし　２．涙もろい 　３．花粉症 　４．女性（お化粧）
“目をこする”という行為が、眼瞼下垂症と深く関わっています。
目をこする機会が多いと、ミュラー筋が薄く長く伸びてしまうのです。
その結果、ミュラー筋が一所懸命に働かなくてはならず、反射で額の筋肉も緊張するため、まぶたの皮膚もたるみやすくなってしまうのです。

眼瞼下垂症の予防法は、１．目をこすらない ２．眉毛を動かす癖をやめる
３．ミュラー筋を休ませる
“ミュラー筋を休ませる”一番の方法は、目線を下げることです。
しかし、首や肩の凝り、腰痛、頭痛、めまいなど心配な症状が続いたら病院で相談しましょう。

血管と神経との関係で怖い病気？

血管と神経との関係が起こす怖い神経の病気！　その症状は？
洗顔時に虫歯のような痛みが、その後、食事でも左頬の激痛が・・・。
冷たい風に当たったりするだけで激痛が走る。
１．歯の痛み
２．食事をする左頬に激痛
３．笑顔を作ると激痛
４．冷たい風が当たると激痛

「三叉神経痛」は、頭部の脳神経の一つである三叉神経に異常な刺激が伝わり、数秒から数分間に渡り耐え難い激痛を引き起こす病です。
三叉神経に異常な刺激が伝わるようになった原因は、三叉神経の周囲を走る血管にありました。
加齢や高脂血症などが原因で動脈硬化が進行すると、血流が変化し血管が蛇行し、本来触れる位置にない三叉神経を圧迫してしまうことがある。
神経が極端に過敏状態になり、顔のわずかな感覚も増幅され、激痛と感じられるのです。
投薬治療には、じんましんや強烈なめまいなどの副作用もある。
開頭手術によって血管を神経から遠ざけ痛みをなくす方法はありますが、全身麻酔が必要で、高齢者には身体の負担が大きすぎて危険です。

ガンマ線を用いて脳腫瘍などの病気を治す放射線治療としてガンマナイフ」がありますが、これを利用して、微弱なガンマ線を三叉神経に照射することで、三叉神経痛を改善する方法があります。
三叉神経の性質を変えてしまうと、正常な感覚は失わず、痛みだけがとれるというのです。
しかし、三叉神経の中心にピンポイントで照射することが必要不可欠。
しかも、すぐ側には自律神経を司る脳幹があり、ここにガンマ線が当たると、痺れや麻痺など重い後遺症が残る危険性があり、０.１ミリ単位の照射位置の調整が要求される極めて精密な照射が要求されます。
しかし、脳ドックなどで使うＭＲＩは磁気を利用して画像を得るもので、微少なズレがあるという。
ＣＴとＭＲＩを併用することで正確な照射位置を決定する名医のテクニックが、必須です。
この患者の場合、三叉神経が２本の血管によって挟まれるように圧迫されていることが判明しました。
最適な照射位置に、ガンマナイフの照射をし、激痛から解き放たれました。
うつ病なども引き起こすこの三叉神経痛に知らず知らずに苦しめられている人は多いようです。身体的に負担の少ない最新治療方法を知ることも大切です。

倦怠感 怖い心臓病が

激しい咳、胸の圧迫感　→　怖い心臓病が潜んでいるかも・・・

１．微熱のある風邪のような倦怠感
２．激しい咳
３．胸の圧迫感
４．嘔吐

「特発性拡張型心筋症」は心臓を覆っている心筋の一部が変質し、血液を送り出す筋肉の力が弱まり、血液が心臓の中に溜まり続けてしまう病です。
結果として、心筋が薄くなり、膨らんだ風船のように心臓が肥大し、重篤な心不全や不整脈で突然死に至る難病です。
心臓が膨れ上がり、肺など心臓周りの臓器を圧迫、喘息に似た症状が出たと考えられます。

治療法としては、薬剤の投与で弱まった心臓の収縮力を補うものがあります。
でも、対症療法に過ぎず、抜本的な治療ではない。
最後の手段は心臓移植、しかし、ドナーもいつ回ってくるか分からないという状況。

拡張型心筋症の画期的治療法としてバチスタ手術という外科手術があります。
「バチスタ手術」はバチスタ博士が考案した、斬新な外科手術。
心臓が膨れ上がり収縮力が落ちたのなら、その変質した心筋を切り取り小さくすれば、心臓の収縮力は回復するはず。という大胆な発想から生まれた手術です。
しかし、変質した心筋部分を特定するのが難しい。
実際には、心臓を通さず全身に血液を循環させる人工心肺装置を用い、肥大した左心室の切除を行う。
心臓を動かしたまま、指先でじかに変質部位を確認しながら切除していく、極めて難易度の高い手術でした。
現在では、心電図と心エコーとの組み合わせで、ある程度、変質部位の特定はできるようですが、正確な判定はやはり熟練した名医（心臓外科医）による指先での触診で、まさに「医龍」の世界です。
でも、心臓ドックまで行かなくとも、心電図と心エコーなどは簡単にできる検査ですので早期発見に勝るものはないでしょう。
僧房弁の働きが悪くなり、血液が逆流する心臓弁脈症なども要注意です。