本当は怖いおしっこの我慢

怖いおしっこの我慢〜仕事柄トイレに行きたくても行けないこともしばしば、そんな女性は多いでしょう。
おしっこを我慢する癖がしみついた患者が味わった本当は怖い症例です。
重い袋を持ち上げようとした時、ほんの少し、おしっこを漏らしました。それ以来、笑った時やお腹に力を入れた拍子に、尿が漏れることがたびたびあるように。
（１）尿もれ（２）尿意をもよおすがあまり尿が出ない（３）下腹部に異物感
（４）股間からピンポン玉のようなものが出る
膀胱瘤（ぼうこうりゅう）とは、膀胱、子宮、直腸などを支えている「骨盤底筋」という筋肉がゆるみ、膀胱が膣の隙間から体外に飛び出してしまう病。場合によっては、膀胱だけでなく、子宮（子宮脱）や直腸が体外に出てしまうこともあります。
この病は、５０歳以上に多く、約１割の女性が経験すると言われています。
骨盤底筋は経年変化で、誰でも緩んでいきますが、特に出産や肥満がそれを加速させるとも言われています。
この患者の場合は、習慣的に長時間おしっこを我慢し、必要以上に膨らんだ膀胱が骨盤底筋を圧迫し、ダメージを連続して与えてしまいました。
膀胱は、通常３００〜４００ccの容量。
尿が溜まると、尿意を催し排出しますが、膀胱が一杯になっても、おしっこを我慢し続けると膀胱は常時伸びきり状態になり、「尿が溜まった」と感じる神経が鈍ってしまうのです。
彼女の膀胱は通常の倍の尿が溜まり６００gもの重さで骨盤底筋を圧迫していました。
骨盤底筋が緩み、尿道を締め付ける力が弱くなり、尿もれを生じました。
「尿意を感じるが尿があまり出ない」という症状は、膀胱が正常な位置から下がり、尿道が変形したために起きたものです。
この症状が原因で「いきんでおしっこをする」ようになってしまいました。
いきむと、腹圧がかかり、膀胱が膣の方に押し込まれてしまいます。
尿が出ない、出ないからいきむ、さらに膀胱が下がるという負のスパイラルを形成してしまい、ついに膀胱が膣から飛び出ることになってしまいました。
初期の膀胱瘤は、女性ホルモンの投与で治すことも可能です。
しかし、膀胱に負担を与えないために、過度にトイレを我慢しないことが大切です。